皮下腫瘤一定要切除嗎?有無發炎是關鍵!


衛教資料 / 星期一, 1 月 14th, 2019

皮下腫瘤,俗名又為「粉瘤」,皮下腫瘤其實非常常見,通常都為良性腫瘤,但因為含有臭臭的分泌物,或是時不時發炎腫痛,更是因為影響美觀而讓許多人非常苦惱。皮下腫瘤可以在日常生活中培養良好的習慣來預防,若需要治療,則發炎前和發炎後的皮下腫瘤的治療方法也大不相同,究竟皮下腫瘤是什麼?該如何有效預防呢?讓我們來告訴你讓人十分煩惱的皮下腫瘤真面目!

皮下腫瘤是什麼?

皮下腫瘤是體表下腫瘤的統稱,特徵為膚色的皮下突起,鼓起的表皮中心常會看到一個小黑孔,有時稍加擠壓,會跑出一些帶酸臭味的粉狀物質,因此又有「粉瘤」之別稱。

可再細分為表皮囊腫、皮樣囊腫、粉瘤、結締組織瘤…等,屬常見之良性腫瘤(少數例外),呈現如一柔軟或多個柔軟或堅實的表皮半圓形或半橢圓形突出物,內含皮脂腺的分泌物,有囊壁包裹,故邊緣光滑整齊,臨床按壓時會有彈性、囊性的觸感。

皮下腫瘤形成原因

皮膚最外層的表皮細胞代謝後的老舊物質在較裡層的真皮內累積,隨著時間推進在此愈積愈多,形成一個附著於表皮細胞的囊袋,最後膨脹而成一顆腫瘤。你可以想像成皮下腫瘤就好比一個埋在皮下,裝滿垃圾(角質)的垃圾袋。

誘發的原因有很多種,通常最常造成表皮細胞掉入真皮內堆積的途徑是外傷,例如手肘和膝蓋的磨傷、穿過緊的褲子造成鼠蹊部的擦傷等。若無外傷因素,也有可能和飲食、生活作息或吸菸習慣有關。

皮下腫瘤容易長在哪些地方呢?

皮下腫瘤常發生在頭面部等皮脂腺豐富的部位,亦好發於脖子、後背、四肢、及會陰部,成人較常發生,小孩子則比較少見,且容易引起合併感染,局部出現紅腫壓痛,甚至化膿。

如何預防皮下腫瘤?

  1. 保持正常作息、擁有充足的睡眠,維持身體正常代謝。
  2. 少吃油炸與刺激性(咖啡﹑酒﹑肉汁﹑辣椒﹑芥茉﹑胡椒…等)的食物。
  3. 若已經有皮下腫瘤的患者應保持患部清潔,並加強防曬避免紫外線曝曬,降低皮下腫瘤發炎或細菌感染的可能性。
  4. 若膚質為油性,建議使用清爽型的保養品,避免過多的油脂或汗液堵塞表皮毛孔。
  5. 不穿過緊的衣褲、避免摩擦等造成皮膚外傷的行為。如果有穿耳洞則需要加強傷口的照料及保養,避免細菌感染誘發皮下腫瘤。

皮下腫瘤切除,先看有沒有發炎

如果是還沒有發炎的皮下腫瘤,除了觀察它的狀況(有沒有惡化)之外,也可以選擇進行手術治療將整個皮下腫瘤的囊袋摘除後縫合。沒有發炎過的皮下腫瘤若藉由手術完全切除,幾乎可以達到百分之百的治癒率。不過偶爾也會碰到粉瘤的囊壁不完整,在手術的過程中無法完全清理乾淨,如此就存在復發的機率。

若皮下腫瘤已經發炎了,發炎中的皮下腫瘤是不適合進行手術的。因為在發炎的過程中囊壁已經支離破碎,醫師在手術的時候只能盡力將可見到的囊壁物質盡量取出,相對而言復發機率就比較高。通常醫師會在無菌消毒的操作下,戳一個小洞或用刀片劃開,將內部的膿和發炎物質擠出,並且開立口服的抗生素和消炎藥給您服用。但需要注意的是,如果僅是將內部的膿和發炎物質擠出,可以暫時緩解症狀;但是過一段時間後,只要囊袋還在,則會再度積累一些表皮不乾淨的物質。

如果你有皮下腫瘤的問題,林口健雄診所擁有專業的醫療團隊,提供最適合的治療建議以及診斷!

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