腳踝扭傷還是肌肉拉傷?看完立馬懂得辨別有無腳踝扭傷!


衛教資料 / 星期一, 7 月 16th, 2018

文/鄭瀅瀅

肌肉拉傷與腳踝扭傷的痛感類似,他們之間的差別是什麼呢?紐約運動整形外科醫師David Neuman表示:「扭傷和拉傷都是醫學術語,但兩者共同處是都有撕裂的狀況發生。」為了幫助大家可以即時反應,做出正確的急救方法,本篇將帶你認識何謂腳踝扭傷,並教你如何辨別。

腳踝扭傷和拉傷的差別

拉傷包括撕裂或過度伸展肌肉或肌腱,而扭傷是韌帶撕裂。拉傷和扭傷有三種不同的嚴重程度,分為一級、二級和三級,等級越高,可能會越疼痛。外科醫生Neuman說:「一級拉傷或扭傷可能是非常輕微的撕裂或過度伸展肌肉,幾乎沒有發炎的現象。 二級比一級稍微嚴重一些。三級則是肌腱或韌帶的完全斷裂。」

紐約哥倫比亞大學的物理治療師兼助理教授Colleen Brough說:「如果你的嚴重程度達到三級,你將無法正常走路或提重物,並感受到很強烈的痛苦。」當你今天只有一級的損傷,該怎麼辦呢?就像上面提到的,拉傷發生在肌肉或肌腱上。教授Brough說:「如果是第一次發生肌肉拉傷的話,通常會在肌肉的肌腹的部分有酸痛感。但也有可能發生在肌肉的末端也就是肌腱的地方,發生在肌腱的拉傷是一個更難解決的問題。」

外科醫生Neuman說:「扭傷最常見於踝關節,也就是腳踝扭傷。韌帶是把骨頭連結在一起的組織、所以扭傷其實指的就是韌帶撕裂。 」你可以把韌帶想像成一條小繩子,將這根骨頭連接到另一根骨頭,如果以繩索來比擬受傷分級系統:一級就是繩子輕微磨損,二級是繩子斷了一半的樣子,三級則是繩子完全斷裂。根據嚴重程度,你可能無法對受傷部位再施加任何重量。外科醫生Neuman說:「你也會感覺到有紅腫、發熱、僵硬和疼痛等現象。」

拉傷和扭傷可能在各種情況下發生。教授Brough說:「如果你是一個跑者,那當你想要增加里程數時,或者嘗試一項新的訓練時都容易受傷。又或者是網球,常常需要來回的奔跑,也會提高受傷的風險。例如你跌倒的當下聽到一聲響亮的「砰砰」聲或當下扭傷與拉傷的地方都無法再使力。」

當你在嘗試一項新的運動時,過程中突然有一個比較大的使力,你可能會感覺到肌肉的部分有一點輕微的疼痛,並持續了一整天,這樣你就有可能是拉傷了。教授Brough說:「但如果你在劇烈運動後,持續疼痛了一、二天,就不再痛了,那可能不是拉傷或扭傷,比較有可能是延遲性肌肉酸痛。」

拉傷或扭傷的急性處理方法

腳踝扭傷包紮

如果只是輕微的疼痛,你可以在家裡採取P.R.I.C.E(建議受傷的72小時內可以遵照此原則,但還是得依個人狀況調整),如下:

P(PROTECTION):保護受傷部位,穿輔具或打石膏
R (REST):讓受傷部位休息,減少患部的活動,可考慮使用拐杖
I (ICE):受傷48小時內,冰敷患側15-20分鐘,每天3-5次,注意不要凍傷
C (COMPRESSION):使用彈性繃帶包裹患部,加壓,減少腫脹
E (ELEVATION):抬高患部,躺著時應高於心臟部位,減少腫脹

腳踝扭傷瘀血怎麼處理?

用手直接按摩瘀青絕對是最不佳的作法,瘀青、血腫應該遵循以下步驟

1.冰:3天內先冰敷,減少組織腫脹
2.醫:若傷勢嚴重應立即就醫
3.熱:3天過後可以從冰敷改為熱敷,促進血液循環

腳踝扭傷包紮方法

如急性方法處理所說,不幸扭傷應立即停止活動,並使用彈性繃帶包裹患部,以螺旋繞圈的方式把整個關節包起來,利用加壓減少腫脹,後期需要穿戴護踝,提供傷口良好的照護,避免二次扭傷。

腳踝扭傷復原時間

外科醫生Neuman說:「重新回到運動場上之前,建議可做一些簡單的肌力訓練協助撕裂的組織完全癒合,之後再開始回到你原本的運動。」教授Brough建議腳踝扭傷至少需要休息三天,如果要全部癒合,至少需要一個月的時間。

如果你休息三天後就感覺好一些了,可以試著做一些簡單的暖身訓練。例如,可以快走2公里,不過這樣的暖身訓練有可能會破壞你癒合的狀況。教授Brough說:「如果你在輕度暖身的期間再次感到疼痛,那就得去看醫生,做檢查與評估。」同樣,如果在休息了三到五天後,傷勢變得更嚴重,也得去看醫生。

看了醫生之後,治療方法將根據你的病況而有所不同。但一般來說,如果傷勢不是非常嚴重,醫生通常會建議您做復健治療。如果你是某個運動項目的新手,或者正在復健當中,請慢慢開始並適當的訓練之間休息。外科醫生Neuman說:「你必須讓你的身體完全恢復,以便它再次準備好進行訓練,如果你不讓身體完全復原,之後將會提高受傷的風險」。總而言之,以後運動之前花時間適當地進行熱身,了解自己的極限才能減少受傷機率,進行新的訓練。

延伸閱讀
網球肘復健5大招學起來,讓你成功擺脫網球肘!
預防肌腱炎、肩夾擠、腰痠下背痛⋯依這幾點挑床墊!

 

分享本文:

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *